ตาม guideline การใช้ยาสอด clotrimazole ในโรคตกขาวจากเชื้อรา ขนาด 100 mg แนะนำให้สอด 7 วัน แต่ทำไม canesten ผลิตแค่ 6 เม็ด ไม่ทราบว่าสอดแค่ 6 เม็ด จะมีผลรักษาเท่า 7 เม็ดหรือไม่ และอีกหนึ่งคำถามประสิทธิภาพของ canesten 500 mg สอดหนึ่งวัน แตกต่างจากชนิดสอด 7 วันหรือไม่ครับจำเป็นต้องให้ยากินเพิ่มหรือไม

คำตอบ

Canesten® ชนิดสอดมีตัวยาสำคัญ clotrimazole ซึ่งในประเทศไทยมีจำหน่ายสองขนาดคือ ขนาด 100 มิลลิกรัม จำนวน 6 เม็ด และ ขนาด 500 มิลลิกรัม จำนวน 1 เม็ด มีข้อบ่งใช้สำหรับรักษาเชื้อราบริเวณช่องคลอด จากการสืบค้นพบว่าการใช้ยา clotrimazole แบบสอด 6 เม็ด และ 7 เม็ดมีประสิทธิภาพเท่ากัน สำหรับการใช้ยา clotrimazole 500 มิลลิกรัมชนิดสอดครั้งเดียว มีข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการติดเชื้อราบริเวณช่องคลอดเช่นเดียวกัน และมีประสิทธิภาพไม่แตกต่างจากการใช้ยา clotrimazole 100 มิลลิกรัม นาน 7 วัน โดยทั่วไปในผู้ที่ภูมิคุ้มกันปกติ และเป็นตกขาวจากเชื้อรานานๆครั้ง ไม่จำเป็นต้องใช้ยารับประทานเพิ่มเติม Keywords: clotrimazole, ตกขาว, เชื้อราบริเวณช่องคลอด

Reference:
1. MIMS Thailand. Canesten. 2014. Available from: https://www.mims.com/Thailand/drug/info/Canesten/canesten-canesten%201
2. Clotrimazole. In :DRUGDEX system. Ann Arbor (MI): Truven Health Analytics; 2014. Available from: http://www.micromedexsolutions.com.
3. BASHH 2014. United Kingdom National Guideline on the management of vulvovaginal candidiasis. 2007. Available from: http://www.bashh.org/documents/1798.pdf
4. Loendersloot EW, Goormans E, Wiesenhaan PE, Barthel PJ, Branolte JH. Efficacy and tolerability of single-dose versus six-day treatment of candidal vulvovaginitis with vaginal tablets of clotrimazole. Am J Obstet Gynecol 1985;152:953-5.
5. Department of health and human services centers for disease control and prevention. Sexual transmitted disease. MMWR 2006;55/RR-11:p50-5.

Keywords:
-