การศึกษาอุบัติการณ์การเกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลรามาธิบดี

โดย: นิสิตา มากช่วย,รติมา อัศวธนบดี    ปีการศึกษา: 2545    กลุ่มที่: 51

อาจารย์ที่ปรึกษา: อโนชา อุทัยพัฒน์ , สิรินทร ฉันทศิริกาญจน    ภาควิชา: ภาควิชาเภสัชวิทยา

Keyword: ปัญหาที่เกี่ยวกับยา, ติดเชื้อเอชไอวี, เอชไอวี, Drug-related problems (DRPs), HIV infection, HIV
บทคัดย่อ:
งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสืบค้นอุบัติการณ์ของปัญหาที่เกี่ยวกับยาในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นผู้ป่วยใน โดยทำการศึกษา ณ 3 หอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลรามาธิบดี ในระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน 2545 ถึง 13 กันยายน 2545 พิจารณาเฉพาะผู้ป่วยที่มีผลตรวจ anti-HIV เป็นบวกและประเมินปัญหาโดยอาศัยแฟ้มประวัติผู้ป่วย, การสัมภาษณ์จากผู้ป่วยหรือผู้ดูแล และเวชระเบียนผู้ป่จากผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่เข้าอยู่ในโรงพยาบาลจำนวน 35 ครั้ง เป็นชาย 21 ครั้ง, หญิง 14 ครั้ง ส่วนใหญ่มีอายุอยู่ในช่วง 21-30 ปี และ 45.7% อยู่ในโรงพยาบาล 6-10 วัน ผลการวินิจฉัยความเจ็บป่วยโดยแพทย์พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็น oral candidiasis (10.70%) จากผู้ป่วยทั้งหมดพบผู้ป่วยมีปัญหาที่เกี่ยวกับยา 34 ครั้ง คิดเป็น 97.14% และพบปัญหาจากการใช้ยาทั้งหมด 215 ปัญหา ปัญหาจากการใช้ยาดังกล่าวแบ่งเป็น 5 ปัญหาหลักคือ ความเหมาะสมของข้อบ่งใช้ (25.58%), ประสิทธิภาพของยา (25.58%), ความปลอดภัย (41.40%), การใช้ยาตามสั่ง (6.05%) และอื่นๆ (1.40%) โดยประเภทปัญหาที่พบมากที่สุด 3 อันดับแรกคือ อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (33.02%), ต้องการยาเพิ่ม (20.93%) และ ขนาดใช้ยาน้อยเกินไป (13.95%) จากผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงปัญหาที่เกี่ยวกับยาที่มีแนวโน้มเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี เพื่อเป็นตัวกระตุ้นให้เภสัชกรติดตามดูแลการใช้ยาในผู้ป่วยโดยแก้ไขและป้องกันปัญหาต่อไป
abstract:
The aim of this study was to identify the incidence of drug-related problem (DRPs) in patients with HIV infection. The study was conducted in three medical wards at Ramathibodi Hospital between June 1, 2002 to September 13, 2002. Selected patients who have anti-HIV positive were determined as DRPs by using patient medication charts review, patients and/or caregivers interview and medical records.Among 35 admissions of the patients with HIV infection in that period, 21 male, 14 female, most of them were 21-30 years old and 45.70% of patient stayed 6-10 days. Most medical problem of them was oral candidiasis (10.70%). DRPs were identified in 34 admissions (97.14%). Total DRPs which were 215 were classified in 5 aspects. The followings were indication (25.58%), efficacy (25.58%), safety (41.40%), compliance (6.05%) and other (1.40%). The first three categories were adverse drug reaction (33.02%), need addition drug therapy (20.93%) and dosage too low (13.95%). The results have related the potential DRPs in the patients with HIV infection to stimulate the clinical pharmacist monitoring of patient drug therapy, then resolving and preventing the problems.
.