Pneumococcal vaccine กับ recurrent otitis media ในเด็ก

7-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) ถูกแนะนำให้ใช้สำหรับป้องกัน recurrent acute otitis media (AOM) ในทารก ซึ่งมีสาเหตุจาก pneumoccoci (streptococcus pneumoniae) โดย American Academy of Pediatric วัคซีนดังกล่าวให้เมื่อทารกอายุครบ 2, 4, 6 และ 12-15 เดือน แต่ยังไม่มีการศึกษาถึงการให้วัคซีน PCV7 ในเด็กโตที่ยังไม่เคยได้รับวัคซีน และเคยเป็น AOM มาก่อน Veenhoven R และคณะจึงได้ทำการศึกษาแบบ randomized double-blind โดยการให้วัคซีน PCV7 ตามด้วย 23-valent pneumococcal polysaccharide vacoine (PPSV23) ในเด็กอายุ 1-7 ปี 383 ราย ที่เป็น AOM ก่อนได้รับวัคซีนเปรียบเทียบกับการให้ hepatitis control vaccine (A หรือ B) ในเนเธอร์แลนด์ติดตามการเป็น AOM ซ้ำในช่วง 18 เดือนหลังจากได้รับวัคซีน พบว่าในกลุ่มที่ได้รับ pneumococcal vaccine (n=190) ไม่ลดการเกิด AOM เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับ hepatitis control vaccine (n=193) intention-to-treat analysis : rate ratio 1.25, 95% CI 0.99-1.57 และ pneumococcal serotype ที่ตรวจจาก nasopharynageal swab หลังการให้วัคซีน พบว่า vaccine serotype ลดลงมาก แต่ non vaccine serotype กลับเพิ่มขึ้นมาแทน

ข้อมูลดังกล่าวไม่สนับสนุนการให้ pneumococcal conjugate vaccine สำหรับการป้องกัน AOM ในเด็กที่เคยเป็นมาก่อน และยังไม่เคยรับวัคซีน