การใช้ยากลุ่ม folic acid antagonist เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์

Shi wu wenและคณะทำการศึกษาแบบย้อนหลังเพื่อเปรียบเทียบผลจากการใช้ยากลุ่ม folic acid antagonist ระหว่างมารดาที่มีการใช้ยากลุ่มนี้ขณะตั้งครรภ์ (14,982 คน) กับมารดาที่ไม่เคยได้รับยากลุ่มนี้ขณะตั้งครรภ์ (59,825 คน) โดยยากลุ่ม folic acid antagonist ที่มีการใช้มากสุดคือ trimethoprim-sulfamethoxazole ส่วนยาตัวอื่นในกลุ่มนี้ที่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายคือ Phenobarbital โดยผลการศึกษาพบว่ามารดาที่ได้รับยากลุ่ม folic acid antagonist ระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงในการเกิด preeclampsia 1.52 เท่า (95% CI ;1.39–1.66), preeclampsia ที่รุนแรง 1.77 เท่า (95% CI ;1.38–2.28),การหลุดลอกของรก 1.32 เท่า (95% CI ;1.12–1.57, ทารกในครรภ์เจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ 1.07 เท่า(95% CI ;1.01–1.13) และทารกตายในครรภ์ 1.35 เท่า (95% CI ; 1.07–1.70) เมื่อเปรียบเทียบกับมารดาที่ไม่ได้รับยากลุ่มนี้ระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่มนี้ในผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือมีความเสี่ยงสูงในการเกิดการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ โดยอาจเลือกใช้ยาอื่นก่อนจนกว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยากลุ่ม folic acid antagonist กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เพิ่มเติม