การ switch จาก rosiglitazone เป็น pioglitazone จำเป็นต้องมี wash out period หรือไม่ นานกี่วัน

คำตอบ

ในคนไข้ที่มีการทำงานของตับปกติ rosiglitazone มีค่าครึ่งชีวิต (3-4 ชั่วโมง)สั้นกว่า pioglitazone (ค่าครึ่งชีวิต parent drug 3-7 ชั่วโมง, total 16-24ชั่วโมง) ดังนั้นการเปลี่ยนชนิดของยา ต้องระมัดระวัง 1)ขนาดยาpioglitazone ที่จะเริ่มต้นควรเป็นขนาดที่ต่ำที่สุด และให้ยาเพียงวันละ 1 ครั้ง 2)ผลต่อ glycemic control จะเห็นผลหลังจากให้ยาประมาณ 1-2 สัปดาห์ 3)ควรมีการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด 4) การให้pioglitazoneต้องระวังในคนไข้ที่มีการทำงานของตับผิดปกติและConcomitant CHF (NYHA class II and above)5)สังเกตอาการบวม และมีการชั่งน้ำหนักสม่ำเสมอ

Reference:
Micromedex 2008

Keywords:
-