ผู้ป่วยจะไปผ่าตัด สามารถทานยา ibuprofen+mydocalm+vultin300mg.ได้หรือไม่ ต้องหยุดยาตัวใด

คำตอบ

เนื่องจาก ibuprofen เป็นยาแก้ปวด ลดอักเสบในกลุ่ม nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ซึ่งออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase (COX) นอกจากนี้ ibuprofen ยังมีผลยับยั้งการสร้าง thromboxane A2 จึงทำให้เลือดแข็งตัวได้ช้า ดังนั้นจึงต้องระวังการใช้ในผู้ป่วยที่มีการวางแผนการผ่าตัด สำหรับข้อห้ามใช้ที่มีการระบุไว้ชัดเจนคือ การผ่าตัดหัวใจ (bypass surgery) และการให้ยาระหว่างการผ่าตัด (treatment of perioperative pain) เนื่องจากว่าอาจทำให้ส่งผลทำให้มีเลือดออกมากขึ้นได้ สำหรับในคำถามไม่ได้ระบุว่าเป็นการผ่าตัดชนิดใดจึงไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าการใช้ยาดังกล่าวอาจเกิดผลดีหรือผลเสีย จำเป็นต้องพิจารณาร่วมกับชนิดของการผ่าตัดอีกครั้งหนึ่ง เนื่องจากงานวิจัยที่มีในปัจจุบัน พบว่าการใช้ยา ibuprofen อาจให้ผลในการลดปวดได้ต่างกันในการผ่าตัดที่แตกต่างกัน สำหรับยา mydocalm และ vultin นั้นไม่ได้มีข้อห้ามในการใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องมีการผ่าตัดแต่อย่างใด ทั้งนี้ทั้งนั้นจำเป็นต้องขึ้นกับการพิจารณาของแพทย์ผู้ผ่าตัดด้วย เนื่องจากบางครั้งการงดอาหารและน้ำก่อนผ่าตัดทำให้ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องหยุดรับประทานยาบางชนิดเป็นการชั่วคราว

Reference:
1. Pearlman B, et al. The analgesic efficacy of ibuprofen in periodontal surgery: A multicentre study. J int Med Res. 2005 Mar-Apr;33(2):188-95.
2. Ibuprofen. In: DRUGDEX® Evaluations. [Online]. 2010 Aug16. Available from: MICROMEDEX® Healthcare Series; 2010. [cited 2010Aug16].
3. Tolperisone. In: DRUGDEX® Evaluations. [Online]. 2010 Aug16. Available from: MICROMEDEX® Healthcare Series; 2010. [cited 2010Aug16].
4. Gabapentin. In: DRUGDEX® Evaluations. [Online]. 2010 Aug16. Available from: MICROMEDEX® Healthcare Series; 2010. [cited 2010Aug16].

Keywords:
-